沙眼是由沙眼衣原体引起的慢性传染性眼病。流行广,发病率高,中学生最易感染,常因混合感染而导致各种并发症。沙眼的免疫力弱,往往会多次重复感染,使病情恶化,损害视力,是致盲的重要因素。
㈠ 流行病学
⒈ 传染源:沙眼的传染源是沙眼病人。
⒉ 传播途径:沙眼是由接触传染的,主要通过沙眼患者用过的毛巾、手帕、面盆、水、书籍、玩具等,或接触带有沙眼患者分泌物的用品后,再用手揉眼睛而感染沙眼。
⒊ 易感性:人群普通易感,但青少年最容易感染。
㈡症状
患病初期一般没有自觉症状,随着病情的发展感到眼睛不适,发痒、发干、怕光、迎风流泪、异物感或眼分泌物增多等症状。大多数兵刃是在体检中才被发现的,而且大都是慢性沙眼。
㈢诊断
诊断依据:
①上睑板和上穹隆部结膜血管模糊充血、乳头增生,滤泡形成,或两者兼有。
②用角膜放大镜或裂隙灯检查可见角膜血管翳。
③上穹隆部和上睑板结膜出现疤痕。
④结膜刮片可睑沙眼包涵体。
㈣预防措施
⒈加强宣传教育,提高广大师生及家长对沙眼危害性的认识和普及防治办法,做到人人重视,各方面配合,监督学生执行预防为主的方针,即可不得沙眼。
⒉培养良好的卫生习惯,勤剪指甲,用清洁手帕擦眼睛等卫生习惯。
⒊提倡一人一巾一盆,用流动水洗脸、洗手;手帕、毛巾要经常洗烫,挂在通风的地方,以保持干燥。
⒋组织学校校医、保健教师、学生卫生员或红十字会青少年等卫生骨干,分别进行沙眼专业知识培训,使他们学会沙眼诊断方法与防治技术,建立定期普查普治制度。
㈤治疗方法
⒈磺胺药物:15~20%磺胺醋酰钠溶液滴眼。
⒉抗生素及其它抗菌药物:如四环素、金霉素、土霉素等眼膏。
⒊0.1%利福平溶液或眼膏。